特应性斑贴试验(APT) - 诊断特应性皮炎患儿食物过敏的有用工具

2018-12-21 洪堡大学

特应性斑贴试验(APT) - 诊断特应性皮炎患儿食物过敏的有用工具

虽然通过历史记录或特定IgE的测量以及积极的口腔食物挑战可以很容易地确定对食物的速发型临床反应,但在没有速发临床反应的情况下评估食物过敏仍然存在诊断困难 - 特别是在儿童中患有特应性皮炎。


本研究的目的是评估特应性斑贴试验(APT)对于在牛奶,鸡蛋,小麦和大豆的双盲,安慰剂对照食品挑战中观察到的迟发型反应的诊断价值。

通过双盲,安慰剂对照的食物挑战,血清特异性IgE,皮肤点刺试验和特应性斑贴试验(APT)对75名怀疑食物过敏的儿童(中位年龄2.1岁)进行了调查。在受试者中,69/75患有特应性皮炎。

结果:209例口服挑战中,133例接受过敏原治疗,76例接受安慰剂治疗。评估了77/133过敏原和2/76安慰剂挑战为阳性。


在77例(86%)阳性口服挑战中,66例血清中特异性IgE呈阳性; 64/77(83%)皮肤点刺试验阳性,42/77(55%)特应性斑贴试验(APT)阳性。


虽然速发型反应与阳性皮肤点刺试验和血清中特异性IgE的证据相关,但迟发型临床反应与阳性APT相关(敏感性为76%,特异性为95%)。

结论:特应性斑贴试验(APT)似乎是特应性皮炎患儿食物过敏诊断检查中的一个有价值的额外工具 - 特别是在迟发型临床反应方面。 


APT可能有助于防止不必要的限制性饮食。


文章来源:

The atopy patch test (APT) – a useful tool for the diagnosis of food allergy in children with atopic dermatitis
B. Niggemann  S. Reibel  U. Wahn
First published: 09 October 2008
https://doi.org/10.1034/j.1398-9995.2000.00464.x
Cited by: 152
Dr B. Niggemann, Department of Pediatric Pneumology and Immunology, Children's Hospital Charité, Humboldt University, Augustenburger Platz 1, D‐13353 Berlin, Germany