过敏反应急救治疗

 

  症

  状

     强烈局部反应

皮肤平面肿胀、发红和瘙痒刺激。

      轻度全身反应

皮肤平面肿胀、发红和瘙痒刺激。反应开始播散，并发鼻炎、结膜炎、哮喘、扩散性皮疹或荨麻疹。

      严重全身反应

警觉综合征：舌上下、咽部、手掌、足底有瘙痒刺激/热感。

!!开始治疗!!

严重血管舒缩性虚脱伴发绀，血压下降；心动过速；昏迷，呕吐；大小便失禁。

迟发性全身反应：皮肤发红、瘙痒刺激。反应开始全身播散，伴发鼻炎、结膜炎、哮喘、扩散性皮疹或荨麻疹, 眩晕感, 甚至并发严重哮喘和昆克氏水肿（喉、气管）。

 局部

 治疗

1. 在试验部位上方扎止血带。

2. 用肾上腺素(1：1000) 0.01-0.5ml /Kg（体重），在试验部位封闭治疗。

3. 局部用类固醇乳剂。

1. 在试验部位上方扎止血带。

2. 用肾上腺素(1:1000) 0.01-0.5ml/Kg（体重）在试验部位封闭治疗。

3. 局部用类固醇乳剂 。

 全身

 治疗

1. 口服抗组胺剂。

2. 必要时静脉注射抗组胺剂。

1. 静脉留管。

2. 静脉注射抗组胺剂。

3.用肾上腺素（1:1000）0.01-0.5ml/kg（体重）皮下注射，必要时多次注射，每15分钟注射一次。

4. 使用b₂类肾上腺素能气雾剂。

5.静脉注射水溶性皮质类固醇。

6．必要时缓慢静注茶碱。

    持续监测血压和脉搏！

抢救：

1. 静脉留管。

2. 成人：注射0.9%氯化钠稀释(1:10)的肾上腺素液(1:1000) 1 .0ml（=0.1mg 肾上腺素）。

儿童：注射0.9%氯化钠稀释（1:10）的肾上腺素液(1:1000) 0.01ml/kg（体重）。

    ·边监测血压、脉搏，边缓慢静注。

    · 隔几分钟重复注射。

    ·根据临床症状调整剂量。

    试验部位上方扎止血带。

3．立即输注电解溶液或葡萄糖液补充血容量。

4. 静注抗组胺剂。

5. 静注水溶性皮质类固醇。

6. 使患者侧卧, 以防窒息。

7. 哮喘发作：注射支气管解痉剂、茶碱。

8．喉水肿：可能要插管、施气管切开术。

9．心脏停搏：施心脏复苏术。

     持续监控血压和脉搏！